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毒蛇咬伤临床上怎样划分轻重类型?

 关于分型方法,目前还没有争议。一般多采用20世纪80年代全国蛇伤经验交流会议制定的“毒蛇咬伤病情分型标准”.按照蛇伤现状将蛇伤病情分为轻型、中型、重型、危型共4种类型。主要是为了使蛇伤病人得到更合理及时的治疗和正确的估计,以便掌握病情变化和制定更为合理的治疗措施。

   具体的分型原则是:凡被毒蛇咬伤后,仅有局部症状或一般的全身反应.尚未出现全身中毒的典型症状或体征者可定为轻型蛇伤;凡局部症状明显,并出现全身中毒典型症状或体征者可作为中型蛇伤;凡局部症状明显,并出现全身中毒严重的典型症状或体征者可作为重型;而有危险现象出现的,可作为危型。毒蛇咬伤病情分型标准见表25。    .

   此外,要注意某些特殊情况。对于毒性猛烈但发病潜伏期较长的毒蛇(如银环蛇、海蛇等)咬伤患者,当全身中毒症状尚未出现前就应视为中型或重型蛇伤,以免延误治疗。对眼镜王蛇咬伤,因其排毒量大、毒性猛烈,并有发病急、病情发展快,来势凶猛的特点,必须当机立断,最低限度作为中型蛇伤来处理。总之,蛇伤分型是人为的,在临床实践中只能参考,必须根据实际情况来制定具体的治疗方案,才能取得较好的疗效。




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